Ve studiu ČRo – Plzeň na dotazy posluchačů odpovídala MUDr. Kateřina Cajthamlová. Seriál o zdravém životním stylu, dnes o tom, jak se potíme a je to pro nás obtěžující a co s tím.
mluvčí 1,
——————–
Strašně se potím v obličeji, vlasy mám mokrý, je to nepříjemný a trvá to už dlouho. Mám bohužel silnou nadváhu, beru prášky na cukrovku, na tlak, na cholesterol a EU tyrox na štítnu žlázu a nevím co. Mockrát děkuju.
Co vy na to, paní doktorko?
mluvčí 2,
——————–
No, já vždycky nejsem ráda, když nemám dobré zprávy tady paní vlastně přesně popisuje tzv. sekundární zvýšené pocení – je to vlastně všechno důsledkem jejich nemocí. Jednak hovořila o obezitě, o tom jsme říkali, že pocení v obličeji je běžné. Další – bohužel u cukrovky je to běžné zejména tam, kde jsou výkyvy glykemií, u štítné žlázy to bývá rovněž jedním z příznaků. A paní hovořila o vysokém věku, kdy už to může být snížená funkce plic a snížená srdeční aktivita, kdyby ještě, dodala dnu, o které nehovořila, tak má vlastně všechny příčiny pocení v obličeji. Tady je každá rada drahá. Rozhodně nedoporučuju vůbec omezovat tekutiny. Prosím, to ať paní nedělá. V dřívějších dobách se nosil vějíř, já si myslím, že dneska klidně člověk vějíř může nosit a klidně dáma tu může zkusit nosit takové jako čelenky proti pocení, ono to může být i hezký doplněk oblečení a pokud je to z dobře savého materiálu, z jakého jsou třeba ručníky pro vysokohorské turisty, to znamená z toho, který je tenký, výborně nasává pot a zároveň se velmi dobře rychle odpařuje, tak to paní může výrazným způsobem vlastně ulehčit.
mluvčí 3,
——————–
Další dotaz, na který bude odpovídat Dr. Kateřina Cajthamlová.
mluvčí 4,
——————–
Dobrý den, já vás zdravím tady Gabča oblunská a já bych se chtěla zeptat, je mně 49 let a mám problémy s pocením, ale já se potím nejvíc v zimě, když je velká zima, pak se snad potím nejvíc v létě – to jde, ale zima mě dělá velký problémy. Můžete mě nějak poradit nebo navést, co by to mohlo být? Léky beru příležitostně, podle toho, jak mě, tak vertiment, ale nic jiného neberu. Děkuju moc, hezký den.
Dr. Kateřina Cajthamlová,
——————–
S pání to je zajímavé, tady pravděpodobně si, já si jenom dělám hypotézu, že si paní víc toho pocení všímá v té zimě, jinak, pokud bych přemýšlela o tom, co se zhoršuje nebo co může být příčinou toho většího pocení v zimě. Tak by mě napadlo koření, to znamená, že třeba pravidelněji vaří doma a trošku hodně pepří nebo používá hodně, chilli nebo zase naopak může taky v zimě se zahřívat tím, že pije různé čaje, které mohou to pocení podporovat, anebo třeba zvyšuje spotřebu kávy, tohle všechno vlastně může vést k tomu, že tomu pocení napomáhá. To znamená, tady bude paní strašně důležitou členkou týmu v hledání příčiny a doporučujeme, my už jsme o tom několikrát v minulosti hovořili, psát si příznakový deník, to znamená, jaké bylo počasí, co jsem měla třeba na sobě a tady je důležité i to jídlo, i ten pitný režim, jestli jsem pila studené, teplé, čím jsem to kořenila a podobně, a všímat si zejména těch výjimek, to znamená, je zima a je zvláštní, já se dneska nepotím, čím by to mohlo být.
——————–
Dobrý den, posluchačka Marie z Uherského Brodu. Potím se také hodně, ale nejvíc mě trápí, že mě pálí dlaně a šlapky. Děkuju, na shledanou.
mluvčí 3,
——————–
Tady bych do toho možná skočil, paní doktorko, já, jestli můžu, ano, já jsem totiž našel recept na toto už z roku 1916, jak se psalo v jednom časopise, pro paní a dívky.
Dr. Kateřina Cajthamlová,
——————–
sem s tím.
mluvčí 3,
——————–
Při hojném pocení nohou jest třeba každodenně nohy, umývati, měniti, punčochy i obuv, mějme v zásobě 2-3 páry bot, které obden vyměníme z té příčiny, aby obuv byla stále suchou k omývání nohou, hodí se teplá voda, v níž jsme rozpustili asi 10 nebo 15 g kamence, výborně nám též poslouží odvar z dubové kůry nebo duběnek, jíž si připravíme, takto vezměme 20 g dubové kůry nebo duběnek a vařme je ve dvoulitrech vody, po celou hodinu pak odvar procedíme na umyvadlo a přidáme tolik studené vody, aby tekutina byla mírně teplá. V lázni. Té pak řádně nohy vykoupáme po koupeli, mají se nohy řádně vysušiti, velmi prospěšno, jest choditi půl až jednu hodinu bossía nohama po pokoji, než se obujeme, posypeme nohy zasýpacím práškem dle předpisů.
Dr. Kateřina Cajthamlová,
——————–
No co, s tím pálením, které paní nejvíc vadí, uděláme? Prosím, tzv. stringentní neboli stahující koupel, ta je velmi prospěšná tam, kde vlastně člověk má to obtěžující pocení dolních končetin. Tady ještě, neříkali jsme to, že to pocení, které je geneticky dáno, většinou to začíná v pubertě, nejpozději mezi dvacátým a čtyřicátým rokem věku. A hloupé na tom je, že nefungují ty antiperspiranty, to znamená, ať se člověk cáká, čím chce, tak se pořád vlastně potí. Co se týká toho pálení, tady by bylo dobré zajít na neurologii a zjistit, jestli se nejedná o nějaký útlak nervu nebo o něco, co by vlastně ten neurolog mohl diferenciálně, diagnosticky odlišit, pokud ten většinou, pokud nenajde nějakou příčinu jasnou, tak další by možná mělo být cévní nebo kožní, kožní lékaři velice často řeší takovéhle stavy, vlastně nějakými obklady nebo obstřiky a co se týče nadměrného pocení, tak tam vlastně obstřiky sympatického nervového systému mohou výrazně ulevit.
mluvčí 3,
——————–
Tady na to reaguje i jeden dotaz psaný, který přišel přes naše stránky www.veseleazdrave.cz, kdy si paní stěžuje, že její šestadvacetiletý syn trpí právě tím, že se potí na nohou, ale pozor, že v létě mu i extrémně nohy zapáchají, i s tím se dá pomoct.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
No, právě to zapáchání je způsobeno, jak jste se divil, tou situací, že do toho potu kromě soli ještě tělo vylučuje bílkovinu a tuk, a to se rozkládá bakteriemi a výsledek je páchnutí, tadyhle hodně pomáhá časté omývání, oplachování. V dnešní době znovu moderní chůze naboso. Jinak tímhletím pocením trpí zhruba procento lidí a dá se to ošetřit. A teď se budete možná divit. Tímtéž nebo podobnou vlastně látkou, jakou používají dámy proti vráskám, to znamená botulotoxinem, ale tohleto patří do rukou specializovaných pracovišť, dělají to nejčastěji kožní lékaři, jinak může pomoci elektroléčba, kdy do té kůže se vpravují různé ionty, může pomoct nějaká anticholinergní léčba. Ty léky bohužel ale mají hodně vedlejších účinků, takže k nim saháme ne úplně rádi. Různé soli, hliníku, chloridy a podobné – to ale je lepší poradit se s kožním lékařem, nekupovat to jenom, že je na to hezká reklama v televizi. A v těch nejvážnějších situacích se dělá dokonce chirurgický zásah na periferních nervech, které ovlivňují vylučování potu. Ale to je extrémní věc.
mluvčí 3,
——————–
Na další dotazy dojde už za malou chvíli. Své dotazy ale můžete vždy dopředu do našeho dílu posílat i přes stránky našeho pořadu, kde najdete všechny starší díly, tedy adresa www.veselezdrave.cz. Dnes si povídáme o obtěžujícím pocení, někdy i zapáchajícím a vaše dotazy k tomu směřují. Tady je další.
mluvčí 9,
——————–
Dobrý den, paní doktorko, tady Ludmila z jižní Moravy. Já bych měla k vám dotaz. Velice se nadměrně potím. Od listopadu loňského roku mě stanovili stémii užívám na to mestinol třikrát denně a predni Sol mimo jiné mám další léky. Valcaor 160 na tlak, který jim už 13 let, pantamil ránu před jídlem, Vigantol i murandemol. Jo, ještě rosuba, statin a purinol. Prosím vás, chtěla jsem se zeptat, jestli by to nedělají třeba i ty léky, jestli by se to nedalo nějak dohromady? Naši lékaři mně neříkají nic, ale já tak nemůžu existovat, já jsem pořád strašně zlitá a unavená, šílená únava, nemůžu vůbec vycházet ven, protože jsou pořád, pořád mukrá. Děkuji vám.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Odpovědi. Těch léků je hodně, já jsem si to poznamenávala. Řada z nich je proti vysokému krevnímu tlaku. Tam může docházet k výkyvům krevního tlaku. Nevím, jestli paní měla v nedávné době holtrovské monitorování, to znamená 24hodinové monitorování výkyvů krevního tlaku, velmi často bývá, že pacienti vyššího věku bývají trošku relativně předávkování, čili tady bych doporučila zeptat se na to.
mluvčí 3,
——————–
Monitorování ve smyslu mnoho prášků nebo větší dávka těch jednotlivých léků, předávkování.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Ono s vyšším věkem se vlastně mění to, jak organismus ty léky je schopen metabolizovat.
mluvčí 3,
——————–
To znamená, když je bereme dlouhodobě, měli bychom konzultovat, jestli neupravit.
mluvčí 2,
——————–
Té účinné látky v tom léku, trošku snížit, jinak další, co vlastně může vést k tomu, že člověk má relativně vyšší dávku léku a s vyšším množstvím vedlejších účinků může být, pokud nemá pravidelný pitný režim, protože tím se vlastně hladina těch léků v krvi zvyšuje, to znamená zkontrolovat pitný režim, poprosit paní doktorku nebo pana doktora o monitorování 24hodinového krevního tlaku, a že by se mělo vyloučit onemocnění ledvin, to znamená vyšetřit funkci ledvin – o tom už jsme hovořili.
mluvčí 3,
——————–
Snad jsme trochu odpověděli na dotaz, který jsme získali na našem mezizáznamníků, a tam se objevil i tento dotaz.
mluvčí 1,
——————–
Dobrý den, tady posluchačka Marie, chtěla bych se zeptat paní doktorky. To může být příčinou nadměrného nočního podcení. Mamince je 90 let a pro noční podcení trvá už asi dva roky. Musí se v noci co dvě hodiny převlékat, potí se od hlavy až vlastně k nohám. Polštář i přikrývka jsou velmi propocený a musím je vždycky vyměnit několikrát jako za noc. Potí se jak v zimě, tak v létě, přitom místnost, kde spíje, vyvětraná. Není. Mě jako teplo. Tak jestli by nám doktorka mohla poradit.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Tak my jsme o tom už hovořili. Ty příčiny, proč starší lidé nad 40 let se začnou nadměrně potit, těch příčin je mnoho, ale tady v tomto případě, kdy to pocení je hlavně v noci, tak já bych jako doporučila zajít k obvodnímu lékaři a mimo jiné vyloučit i tuberkulózu, protože tím, že tu máme mnoho lidí z různých oblastí, kde to očkování běžné není, tak se u nás tuberkulóza opět vyskytuje. Jinak tím častějším příznakem je parkinsonismus počínající případně snižování funkce srdce a plic. Čili zase tady pomáhá nejlépe návštěva obvodního lékaře s tím, že je dobré vlastně zjistit i pitný režim a jeho rozložení přes den, protože může být, že vlastně tělo se snaží nadbytečného množství tekutiny, které ten člověk vypije krátce před usnutím, zbavit tímto způsobem.
mluvčí 3,
——————–
Připomínám všem, že v tuto chvíli se na vlnách Českého rozhlasu bavíme o nadměrném pocení nejenom z horka, to už máme za sebou. Chci se ještě zeptat, jestli jsou i druhy potu nebo zápachy potu?
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Tohle to záleží na tom, jaká je hustota toho potu, to znamená hustota potu, ano, protože ten pot může obsahovat různé množství nejčastěji soli, protože pot je slaný, ale může obsahovat i jiné látky, různé aromatické sloučeniny, a čím je ten pot vlastně hustší, tím ty krůpějky mají tendenci mít větší objem, to znamená ty hodně řídké poty, které mají málo těch látek, to znamená ten vodní vlastně film nebo nevím, jak bych to řekla, tak ten je tvořen maličkatými kapičkami, ale třeba typické velké kapky se dělají u lidí na nohou a tam je to právě proto, že je tam i produkt mazových žláz a další.
mluvčí 3,
——————–
co je lepší pro naše tělo, potit se tedy s řidčím potem a předpokládám, že asi nebude problémy s nějakým zápachem?
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Možná. Víte, jediný, kdo vlastně nemá – je to evoluční výhoda – páchnoucí pot, to jsou Asiaté. Oni totiž mají mutaci, která způsobila to, že jim jednak vymizelo ochlupení, ale jednak jim vymizely tyhle ty šílené potní žlázy, zejména v podpaží, které u nás vytvářejí ten typický pot.
mluvčí 3,
——————–
To znamená, ten, kdo je, ne Číňan, ten kdo je Evropan…
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Více se potí a těmto Asiatům my docela páchneme. Jim tedy páchnou všichni, kdo se potí. Výrazný pách, my to třeba cítíme, nám zase páchne rasa z Afriky, to znamená, že odlišné typy si navzájem i různým způsobem tedy páchnou.
mluvčí 3,
——————–
Na samotný závěr našeho dnešního setkání si řekněme, jak bojovat s nadměrným pocením? Takové desatero pro nás bude mít teď paní Dr. Kateřina Cajthamlová.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Takže na prvním místě je potřeba udělat si buď ten příznakový deník, nebo představu, jestli takhle už se potili u nás v rodině, v kterém věku tohle začalo, co by vlastně mohlo být příčinou a samozřejmě zajít s tímhletím vším k lékaři.
mluvčí 3,
——————–
Prostě si to napsat.
Kateřina Cajthamlová, psychoterapeutka, internistka, výživová poradkyně
——————–
Prostě si to napsat a pátrat, čím by to mohlo být. A mezitím, než bude ukončeno veškeré vyšetřování a dostaneme ty léky, tak se pravidelně sprchujte, můžete si udělat třeba na nožičky ten krásný odvar, jak o tom hovořil Patrik. Noste oblečení z přírodních materiálů, které mají dobrou prodyšnost, čili pozor na ty různé umělotiny a tak. Během dne si obměňujíte oblečení, abyste neustále měli to, které je schopno nasakovat ten pot. Omezte kofein, snižte příjem alkoholu, příliš ne, používejte koření, konkrétně česnek, cibuli, kari, kmín, papriku, chilli, protože to jsou ty, po kterých se velmi často potíme, dbejte na správné stravovací návyky. To je prevence obezity a nekuřte. Tohle to, pokud děláte, tak ty antiperspiranty většinou už potom nejsou potřeba, ale pokud ano, musíte znát jejich složení, dávat si pozor na to, abyste nebyli na nějakou složku alergičtí a případně používejte speciální vložky proti pocení.
mluvčí 3,
——————–
Říká Dr. Kateřina Cajthamlová. Tímto se pro dnešek loučíme, děkujeme všem za pozornost a doufáme, že jsme poradili těm, které trápí
Přidejte odpověď